ULTRASSONOGRAFIA DA PAREDE TORÁCICA
                           PARA GUIAR PUNÇÃO DE TÓRAX
Exame realizado em modo bidimensional, com equipamento digital, transdutor linear, nas frequências de 7,5 a 10 MHz.

Pele e tecido celular subcutâneo de aspecto usual.

Planos musculares intercostais com aspecto fibrilar normal, sem solução de continuidade ou alteração ecotextural.

Na região de recesso pleural diafragmático observa-se presença  de líquido de aspecto denso, com finos ecos em suspensão de permeio, distando em seu ponto máximo 24 mm da parede ao parêquima  pulmonar. (volume estimado de 550 ml- variação de 210 a 1060ml). 
Observa-se ainda espessamento e aumento de ecogenicidade pleural (10mm)

Parênquima pulmonar heterogêneo e com aumento da ecogenicidade, sugerindo-se estudo específico.

OBS: Exame realizado para guiar punção de tórax sob orientação ultrassonográfica ao nível do 6 espaço intercostal direito, ao nível da linha axilar posterior, com obtenção aproximadamente 50ml de líquido pleural,  distribuído em quatro frascos devidamente identificados, sendo:
         frasco 1: heparinado, para avaliação de Rotina de Líquidos ( Ph, glicose, amilase, triglicerídeos, ADA).
         frasco 2: sem heparina, para avaliação de proteínas totais e albumina*.
         frasco 3: sem heparina, para avaliação de Bacterioscopia (Graam e pesquisa de BAAR e fungos), Cultura e Antibiograma.
         frasco 4: sem heparina, para avaliação Citopatológica.

         O procedimento foi realizado sob medidas antisépticas, sob anestesia local, sem intercorrências.

* A Solicitação e coleta de exame de sangue periférico (DHL,Glicemia, Hemograma proteínas e albumina sérica) deverá ser feita no mesmo dia da coleta do líquido da punção de tórax.